幼兒便秘真苦惱

2007051918:29

幼兒便秘真苦惱!

 更新日期:2007-05-06 記者:高子茗 諮詢/德河聯合診所院長 李建川

不只大人會便秘,幼兒有會便秘,而且還是小兒門診中常出現的問題。看著孩子排便漲紅臉的痛苦模樣,家長就覺得煩惱,究竟該如何才能讓孩子保持天天通暢的好習慣呢?

幼兒經常性的便秘,有可能會造成腹痛、腹脹、食欲不振等問題,而且長久下來,不但不能好好吸收營養,甚至讓食物堆積在體內變成有害的廢物,而影響到生長發育。

避免惡性循環

德河聯合診所院長李建川表示,因為幼兒時期是成長快速的階段,最需要均衡營養的飲食以及良好的腸胃功能,才能吸收營養,如果孩子的腸胃不好,經常為便秘、消化吸收不良所苦,直接會影響到成長發展。因此,能夠正常排便,對幼兒來說是件很重要的事情。
雖然幼兒便秘不是什麼大問題,但是家長在查覺孩子有便秘現象時,就要有所重視,因為多次便秘累積之後,糞便會變得更乾且硬,可能會讓孩子在排便時,造成肛門口的裂傷,又因害怕疼痛而更加抗拒排便,惡性循環下,往往就必須使用通便劑或瀉藥來幫助小朋友排便。但是經常地使用藥物,可能發生藥物依賴,長期下來自然影響孩子的健康。

便秘的定義

解便習慣有個體的差異性,有的孩子天天排便,有的孩子可能2~3天排便一次,只要能夠排便順暢、排乾淨,都屬正常。原則上,如果超過4天沒有排便,同時出現排便困難,例如需要很用力、解出如羊大便的顆粒便便、無法排便乾淨,就稱得上便秘。

幼兒便秘常見6原因

1. 食物引發:許多幼兒沒有攝取足夠纖維質,加上又特別喜歡吃肉類、油炸等不易消化的食物,就很容易造成便秘。
2. 水分攝取不足:幼兒活動量大,需要補充足夠的水分,可是,孩子往往是等到口渴了才會主動喝水,因此,水分不足也是造成大便乾硬的原因。
3. 生活忙碌:孩子配合家長的生活型態,早上趕著出門、晚上又很晚才回家,沒有養成固定排便時間的好習慣。
4. 挑選廁所:有的孩子不習慣在外面的環境(例如幼兒園)上廁所,而強忍便意,但回家時,卻又沒有排便的感覺。如果有這樣的問題,家長需要與老師溝通,慢慢引導孩子接受在園所也能如廁。
5. 藥物影響:有些藥物會抑制大腸的蠕動,因此,在服藥期間可能出現便秘問題,通常等服藥結束一段時間,就會恢復正常。
6. 病理性問題:極少數孩子可能有潛在的生理疾病,例如巨大結腸症、腸阻塞等,從出生開始就會出現排便異常,家長應該及早發現,並接受相關的治療。

6招快速解決便秘

李建川醫師表示,如果孩子已經出現不敢大便、大便疼痛、明顯便秘等狀況時,家長就需要帶小朋友接受治療,以免症狀愈拖愈嚴重,同時,也要追蹤治療後的狀況。除了就醫之外,平時如果查覺孩子有便秘發生時,就要注意及早解決,避免便秘問題反覆發作,困擾孩子的生活,他提供快速解決便秘6招,提醒家長一定要學起來,並認真執行,相信幼兒很快就會遠離便秘問題。

1. 安排固定排便時間
每天早上讓孩子先喝下一杯溫水,隔一會兒讓他去廁所培養便意,以養成固定上廁所時間的習慣。如果早上總是匆忙趕上幼兒園,也可把固定上廁所時間改成放學後,或是睡前也可以。原則上,應該每天安排一段沒有壓力的時間,讓孩子固定上廁所。

2. 提供足夠的纖維素
「天天蔬果五七九」不只可以遠離癌症,最直接的好處就是預防便秘。因此,李建川醫師建議幼兒每天應攝取5份新鮮蔬菜水果,其中3份為蔬菜,2份為水果。媽媽可以將水果切成小塊狀,用一個可愛的卡通碗裝著,讓孩子把水果當成零食來吃。

3. 調整食物的內容
喜歡吃肉類、油炸、甜點、巧克力等高蛋白高脂肪食物,都會加重便秘的情況,家長應該控制幼兒的飲食內容,盡量讓幼兒多食易消化、高纖維的食物。

4. 腹部按摩
每天幫孩子洗完澡之後,媽媽可以在手上塗抹乳液或使用少量的薄荷油,幫孩子進行腹部按摩,以肚臍為中心,順時鐘方向按摩3~5分鐘,可以有效增加腸胃的蠕動,讓排便更加順暢。

5. 足夠水分
以3~6歲幼兒而言,每天大約需要攝取1,200cc~2,000cc的水分(包括牛奶、菜湯),家長也可以觀察,如果幼兒隔幾個小時都有固定小便且小便顏色清淡,就表示水分應該充足;反之,則表示水分不夠,需要提醒孩子喝水囉。另外,家長應適時提醒孩子喝水,或讓孩子嘗試每天喝一杯黑棗汁或蜂蜜水(1歲大幼兒以下不宜)。

6. 增加運動量
運動可以增加身體的循環代謝,幫助腸胃蠕動,現在很多幼兒吃多動少,多半都只有進行室內活動,身體的活動量明顯不足,因此,家長可以安排每天幼兒園放學後,帶孩子去附近公園跑跑、跳跳,或吃完晚餐後,全家人出門散步30分鐘,以增加幼兒運動量。

專家檔案

李建川 醫師
現職╱德河聯合診所院長
經歷╱中華民國消化內科專科醫師
台北市立中興醫院肝膽腸胃科主治醫師
台北市立中興醫院加護中心主任